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高龄老年人股骨颈骨折如何护理

发布时间:2012-07-05 09:19:00

 

高龄老年人股骨颈骨折如何护理
 
高龄老年人因各种原因发生了股骨颈骨折,常常失去手术修复的可能和机会。为了也能顺利恢复,加强护理和家庭康复治疗特别重要。主要应注意以下几点:
    一、保持乐观的态度,做到“即来之则安之,自己完全不着急,让身体慢慢恢复抵抗力”(毛泽东语)。要想到,股骨颈骨折虽然情况严重,但是只要自己配合,护理得当,6周左右是可以明显好转的。
    二、加强股骨颈骨折的护理。老人一般都有骨质疏松,这时发生骨折或骨裂,是非常不容易愈合的。所以强调保持平卧硬板床,尽量减少体位变动非常重要;要保持患侧下肢中立位(股骨粗隆间骨折时为外展位),避免髋关节内收,一定不能坐起,特别在前6周,要准备使用在医院用的卧式便器,学会躺着排大,小便。当排便时可以把健侧的肢体弯曲。每天可以用按摩乳(或万花油)按摩臀部,腰骶部容易压迫摩擦的部位,防止褥疮发生;如果已经发生褥疮要每天清洗换药,尽快控制感染。要多与病人多聊天,转移注意力,减少焦虑和痛苦。护理人员每天要为病人进行肢体被动按摩,避免肌肉萎缩,导致以后难以行走;肢体被动按摩的另一个重要作用是促进局部血液循环,防止血栓形成。因为血栓形成后如果一旦脱落,会导致严重的并发症,如肺栓塞和下肢体动脉栓塞,甚至危及生命。这种事特别容易发生在久卧病床以后起床的一瞬间,因此要特别警惕。在4至6周后可以酌情鼓励病人做局部的肌肉紧张性训练,保持肌力,防止肌肉萎缩。
    三、加强营养,主要补钙。可以多吃虾米皮,鲜牛奶,骨头汤,芝麻酱,鱼等含钙较多的食品。以促进股骨颈骨折的愈合。老年人户外活动少,容易缺少维生素D,不利于钙质吸收和骨折或骨裂处的愈合,一天可以吃一个鸡蛋,也要多吃新鲜的蔬菜水果,适量蜂蜜水,保持大便更通畅。
 
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