2013年护理工作总结
2013年护理工作总结
2013年护理部在院领导的重视支持下，将医院等级评审与 “三好一满意”活动有机结合，加强了全面的护理质量目标管理，使护理工作朝着规范化、科学化之路稳步前进，现将2013年护理工作总结如下：
一、加强了护理管理，努力提高护理管理水平
1、强化护士长管理意识，今年元月份，护理部对护士长进行了管理技能系列培训，培训内容紧紧围绕着提升管理技巧，管理理念的更新，护理质量持续改进等方面，要求每位护士长做到重视管理环节质量管理、时间环节质量管理、重点病人环节质量管理、护理风险环节管理，为护士长在今后的管理当中起了指引作用。
2、我院相继派出护理部主任、护士长共19名参加江西省卫生厅举办的护理管理培训班，培训结束后，参培的护士长汇报了心得体会，大家一致认为，通过培训，更新了观念、拓宽了思路，增长了见识，更明确护士长的职责及护理管理目标。
3、实行了护理目标管理，进一步修订护士长目标管理月工作手册，并且将手册纳入护士长综合管理考核的内容之一，实施护士长综合管理质量考评，各科护士长以严谨的作风、得力的管理将护士长综合目标管理合格率≥85%。
二、遵循PDCA循环原理，切切实实把护理质量的持续改进引入一个良性循环，有效的促进了全院护理质量的不断提高
1、深透理解新医学模式下新的等级评审细则，重新疏理构建护理质量管理组织和持续改进委员会，明确了分工及职责，并重新制订和修改了切实可用的护理各项规章制度、护理常规、护理安全操作规程及工作中突发的护理应急预案等，使之成为护理人员临床工作中的指南。
2、在主管护理诸副院长带领下，护理部坚持每周三次的护理行政查房，深入科室督促检查、指导、考核护理工作质量，并将查到的问题归集后立即进行反馈给各科室，限令整改及复查整改效果。
3、每季组织护士长及部分护理人员参加护理质量分析会，对全院护理质量进行整体评估，对存在问题进行汇总、分析、寻找原因、提出整改、落实措施、评价成效，使全院护士有了明显的质量意识，对抓好环节质量控制起了很大的作用。
4、每季组织全院护士长质量大检查，通过交叉考核与横向评比，促进了护士长间及科室间的学习交流，取长补短。从而保证了护理质量的稳定与持续改进，营造了一个以人为本，以质量求生存，不断总结、交流经验，强化护理管理与质量控制的氛围。
5、每月由护理部组织科室进行一次整体护理查房，指导护理程序的正确运用，促进了服务理念的转变，提高了护士素质，增强了护士运用护理程序的能力，完善了整体护理的监督评价系统，促进了护理查房制度的逐步建立和完善，提高了护理质量。
6、2013年全院共上报压疮 265 例：其中带入压疮113例（内科73例、外科22例、急诊科7例、感染疾病科4例、骨科6例、血透室1例）通过精心的护理治愈69例，好转41例，未愈3例；难免压疮152例（内科79例、外科26例、急诊科41例、骨科6例），均未发生压疮。按照年初护理质量考核方案，成绩突出的科室给予奖励。
2013年度得到护理单元优秀奖的科室有：
模范化规范化科室：内科 基础护理优秀奖：骨科
护理文书优秀奖：儿科、内二科 健康教育优秀奖：外科、妇产科
文明窗口优秀奖：门诊
2013年度临床带教老师优秀奖：徐木西、叶春花、潘燕飞、王小英、刘英
7、2013年度护理工作量统计：
特级护理：7127例、Ⅰ级护理11015例、静脉输液：225911例、静脉推注24038例、肌 注：31226例、雾化吸入63665例、输氧：8815例、鼻饲：469例、吸痰1984例、胃肠减压：847例、导尿：5624例、腹腔引流管：1047例、胸腔闭式引流管：803例、微泵：4066例、皮肤护理：12356例、口腔护理：15286例、心电监护：4188例、气管切开：142例、气管插管：58例、手术室配合手术：4540例
三、重视提高护士整体素质，优化护理队伍
1、提高护士的理论与技术操作水平：为了做好护士的在职继续教育工作，护理部组织全院业务学习全年共10次，科内业务学习每月1次，按资质组织全院护理人员三基理论考试，实行A、B卷封闭考核制，全院护士考核合格率达100%。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，根据2013年技能操作考核安排表，有计划地对N0护士、N1护士、N2护士进行培训考核，特别是到院一年内的N0护士进行了每月1次的技能操作培训及考核，为其在今后的工作中打下扎实的基础。
2、为全面提升护士的应知应会知识水平能力，贯彻落实卫生部关于《临床护理实践指南》，充分理解新一轮医院等级评审的基本知识点及医院感染控制和输血管理知识等。“5.12”国际护士节举行了“展护理魅力,秀护士智慧”为主题的知识竞赛活动。其中：骨科获得了一等奖，门诊、妇产科获得了二等奖，外科、内科、急诊科获得了三等奖。
3、人才培养：护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作，有计划地选派护理骨干外出进修学习，2013年共派出32人。另在江西省专科护士培训招生中，符合条件的护理人员勇跃报名，共有14人报名。
四、强化护理安全的超前管理意识，完善制度建设，抓好环节管理，认真落实患者安全目标管理。
1、认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”，鼓励护士长积极上报护理不良事件，并在护士长会议上，进行讨论、分析，提出对策进行有效的防范和处理。每季通过幻灯形式在护理质量安全分析会上及年度“不良事件案例成因分析”报告会上，向全院护理人员传递有关护理缺陷的案例警示，引以为戒，做到了警钟长鸣。
2、今年排查护理隐患事件22例，主动上报护理不良事件17例，其中：无伤害不良事件8例，轻度伤害不良事件8例，中度伤害不良事件1例；接受护理投诉1例。为此护理部进一步修订了制度及流程，并进行了培训和考核。
| 护理不良事件40例 |
| 无伤害不良事件8例 |
| 护理隐患 22例例 |
| 健康教育1例 |
| 新护士工作不熟练1例 |
| 便盆使用1例 |
| 执行医嘱1例 |
| 烫伤1例 |
| 使用胃管1例 |
| 暖箱使用1例 |
| 跌倒／坠床1例 |
| 实习带教4例 |
| 擅自离院1例 |
| 输液器接头衔接不紧1例；医嘱执行2例；重复给药1例；留置针脱落1例；坠床1例；跌倒2例 |
| 迁床1例 |
| 测量生命体征1例 |
| 沟通不良1例 |
| 轻度伤害不良事件8例 |
| 液体渗漏1例；引流管脱落1例；输液反应2例；针刺伤1例；输血反应1例；液体外渗1例；新生儿预防针重复注射1例 |
| 中度伤害不良事件1例 |
| 跌倒1例 |
| 护理投诉1例 |
3、核心制度是护理安全和质量的保证，护理部进一步修订了护理核心制度及各项护理安全制度，为了促使护理人员真正理解和运用核心制度，就重新修订后的十二项护理核心制度要求在全院范围内（以科室为单位）组织系统性的培训，并举行了核心制度考试评奖活动，其中：妇产科黄玲、骨科黄珍第一名；外科陈灵英、内科项圆第二名；妇产科刘英第三名。
4、围绕着病人十大安全目标，加强了重点环节（患者用药、输血、治疗、标本采集、围手术期管理等）和重点部门管理，进一步规范了危重病人的转运、手术病人交接流程、交接流程等，确保了护理安全。
五、全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动
1、贯彻落实《中国护理事业发展纲要（2011－2015）》和江西省实施《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》办法，根据我院实际情况，全面推进“优质护理服务”，目前，我院已开展3个优质护理病房，占全院病房总数的50%。
2、护理部不断完善优质护理服务的考核工作，不定期不定时到病房进行检查，从查资料、查现场、查病人、查规范落实等各方面对优质护理服务工作开展情况进行分析评价，对存在的问题及整改措施反馈给科室，并督促追踪整改结果。
3、为了完善“优质护理服务”的支持保障工作，今年三月、十一月，护理部针对优质护理工作召开了二次联席会议，会议邀请了药剂、总务、财务等相关科室的分管院长及负责人，切切实实为优质护理病房解决了一些实际的困难，真正体现了后勤服务于临床，进一步推进了优质护理服务。
4、深化病房小组责任制工作模式，明确了职责，落实岗位责任制，指导科室根据护士层级、能力合理分组排班，将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责，体现能级对应，实行扁平化管理。
5、夯实了基础护理，提供了满意服务，护士通过为患者提供全方位整体护理服务，增进了与患者的沟通和交流，拉近了与患者的距离。患者和家属更加信任和依赖护士，也得到了医生的高度赞扬。基础护理对于骨科来说尤为重要，我院优质示范病房骨科的主任反复对我们护士说一定要做好基础护理，防止压疮。骨科的医生自豪地对主任说，我们科是不会发生压疮的。
6、优质病区实行了对每个出院病人进行满意度调查及出院后的随访工作，全年各科室的病人满意度统计如下：
六、围绕二级甲等医院评审积极开展工作
自年初以来，护理部紧紧围绕二甲评审标准开展各项护理工作，首先对等级医院护理管理的评审条款，逐条逐项的分析、理解、梳理，建立了资料准备盒及完善了护士分层管理的档案工作。要求各科室对修订好的制度、职责、流程、应急预案、护理常规等进行培训考核，护理部定期与不定期下病房对二甲评审相关资料准备、培训落实情况进行检查，对存在的问题提出整改意见，并令限期整改、追踪。
七、实习带教方面：
今年共收到来自各校的护生总数158人，由于她们的素质和文化程度参差不齐，对护理教学工作带来了很大的难处及临床护理上存在着很大的不安全隐患，为此，护理部从规章制度、相关的法律法规、护理礼仪、职业防范等方面对护生进行了上岗前培训，并改变传统的带教方法，开展了PBL教学，促进护生的主动学习，科室对每批学习进行一次教学查房，每季一次带教老师座谈会，听取带教老师对临床教学的意见反馈，经过一系列的管理措施，不仅让学生学有所获、学有所依，更让老师教有所长、教有所精。
八、存在的不足
1、护士岗位管理、绩效考核和人才培养有待加强。
2、主动学习风气不浓厚，护理论文撰写不够积极。
3、责任制整体护理还在摸索阶段。
4、护士沟通交流、服务意识有待提高。
综上所述，护理工作虽取得了一些成绩，但也存在诸多不足。在今后的工作中，护理部将本着“求实、务实、平实”原则，逐条落实年初工作计划，督促全体护理人员进一步转变工作作风，优化服务流程，提升服务水平，确保护理安全，稳步提升护理质量。
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作者：admin